シミ取りレーザーで逆に濃くなった？炎症後色素沈着の原因と対処を名古屋の美容皮膚科医が解説
「シミ取りレーザーをしたのに、前より濃くなった気がする」 実は、このご相談はとても多いです。
せっかく治療したのに逆効果だったのでは、と不安になる方もいらっしゃいます。
今回は、その正体と対処法について、SEEYA Clinic院長の藤田がお話しします。
目次
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結論：それは「炎症後色素沈着」という一時的な反応です
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早く薄くしたい場合にできること
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内服薬
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外用薬
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レーザーの後、絶対に気をつけてほしい2つのこと
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紫外線
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摩擦
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院長自身の失敗談
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よくあるご質問
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まとめ
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監修：SEEYA Clinic 院長 藤田ゆかり（美容皮膚科）
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結論：それは「炎症後色素沈着」という一時的な反応です
先に結論からお伝えします。 レーザーの後に濃く見えるのは、失敗ではありません。
炎症後色素沈着（えんしょうごしきそちんちゃく）という、お肌が自分を守ろうとして起きる反応です。
レーザーの刺激を受けたお肌が、これ以上ダメージを受けないようにメラニンを作って防御する。その結果、一時的に色が濃く見えます。
院長はこう説明します。
あれはレーザーの刺激からお肌を守ろうとする、一時的な反応なんですね。
放っておいても半年ちょっとすると自然に薄くなっていきます。
つまり、待てば落ち着くものです。ただ、半年という期間を「長い」と感じる方は多いと思います。
早く薄くしたい場合にできること
炎症後色素沈着を早く落ち着かせるために、当院では内服と外用を併用することがあります。
内服薬
トラネキサム酸やビタミンCなどを使います。メラニンが作られる過程に働きかけるものです。
外用薬
お肌のターンオーバー（生まれ変わり）を早めるタイプの塗り薬を使います。当院でおすすめしているのは、トレチノインやハイドロキノンです。
ただし、この塗り薬には使い方にコツがあります。
塗り方を間違えると、かえって刺激になってしまうことがあります。
診察で一緒に相談しながら進めましょう。
自己判断で強く塗ったり、範囲を広げたりすると、赤みやヒリつきが出ることがあります。必ず医師の指示に沿って使ってください。
レーザーの後、絶対に気をつけてほしい2つのこと
院長が「これだけは」と強調するのが、紫外線と摩擦です。
紫外線
紫外線を浴びると、防御反応としてさらにメラニンが作られます。
日焼け止めは、外出時だけでなく室内にいる日も塗ってください。
摩擦
洗顔でゴシゴシこする、タオルで拭くときに力を入れる、気になって触ってしまう。こうした刺激が積み重なると、色素沈着が長引いたり、必要以上に濃くなったりすることがあります。
紫外線と摩擦は絶対に気を付けた方がいいですね。炎症後色素沈着が長引いてしまったり、必要以上に濃くなってしまうことがあります。
治療そのものより、その後の過ごし方のほうが結果を左右する。そう言っても言いすぎではありません。
院長自身の失敗談
実は院長も、自分の顔にシミ取りレーザーを受けています。そして、少し後悔したことがあるそうです。
一気に顔全体にシミ取りレーザーを照射したら、ダウンタイムが大変で。少し後悔しました。
顔じゅうにかさぶたができ、それが剥がれるまでの期間が想像以上に大変だったとのことです。
そこから得た結論が、これです。
一気に全体よりかは、気になる箇所から部分的に照射していくのがおすすめです。 まとめて終わらせたい気持ちは分かります。ただ、日常生活への影響を考えると、分けて進めるほうが無理がありません。
当院では、シミの数や位置、患者様のご予定を伺ったうえで、どこから始めるかをご提案しています。
よくあるご質問
Q. 濃くなったのは失敗ですか？
A. いいえ。炎症後色素沈着という一時的な反応で、レーザー治療では起こりうるものです。多くは時間とともに薄くなります。気になる場合は診察でご相談ください。
Q. どのくらいで薄くなりますか？
A. 個人差がありますが、半年ほどかけて自然に薄くなっていくことが多いです。内服や外用を併用することで、より早く落ち着かせられる場合があります。
Q. かさぶたはいつ取れますか？
A. 照射後、数日から2週間ほどでかさぶたになり、自然に剥がれます。無理に剥がすと跡が残ることがあるため、触らずにお待ちください。
Q. 一度に全部のシミを取れますか？
A. 可能ではありますが、ダウンタイムが大きくなります。ご予定を伺いながら、気になる箇所から部分的に進めることをおすすめしています。
まとめ
⚫︎ レーザー後に濃く見えるのは、炎症後色素沈着という一時的な反応
⚫︎ 放っておいても半年ほどで薄くなることが多い
⚫︎ 内服や外用を併用すると、より早く落ち着かせられる場合がある
⚫︎ 紫外線と摩擦は、色素沈着を長引かせる原因になる
⚫︎ 一度に全体を治療するより、気になる箇所から部分的に進めるほうが無理がない
「濃くなった」と感じたとき、不安なまま過ごすのがいちばんつらいと思います。何が起きているのかを知っていただくだけでも、受け止め方が変わるはずです。気になることがあれば、遠慮なくご相談ください。
監修：SEEYA Clinic 院長 藤田ゆかり（美容皮膚科）
※本記事でご紹介している治療はすべて自由診療です。
※効果の感じ方・経過には個人差があります。
※施術には、かさぶた・赤み・一時的な色素沈着・色素脱失などが生じる可能性があります。
適応やリスクの詳細は、診察時にご説明します。
※トレチノイン・ハイドロキノンは国内未承認の医薬品です。
〈要記載：入手経路／国内承認医薬品の有無／諸外国の安全性情報〉
